الفوسفوميسين تروميثامين، مضاد للبكتيريا ذات الطيف الواسع، خاصةً للإصابات بالجهاز البولي السفلي.

الفوسفوميسين هو مضاد للبكتيريا واسع الطيف لأغراض الإنسان والحيوانات ، والذي يمنع نمو E. coli ، S. aureus ، Serratia ، Klebsiella ، Citrobacter ، Enterococcus ، Enterobacter وغيرها.فوسفوميسين تروميثامين هو مشتق من حمض الفوسفونيكس، مما يزيد من فائدة ملح الفوسفوميسين العلاجي لأن ذوبانه في الماء زاد بما فيه الكفاية للسماح بإعطائه عن طريق الفم.هذا المركب هو مسحوق أبيض إلى شبه أبيض مع هايغروسكوبيك كبيرة والذوبان في الماء.

الآلية

الفوسفوميسين تروميثامين، هو مشتق من الفوسفوميسين، والذي تم عزله في البداية من تخميرات ستريبتوميس spp وتم استخدامه كدواء للإنسان والدواء البيطري لأكثر من 50 عامًا.الفوسفوميسين يمكن أن يؤدي إلى تعطيل أول إنزيم في طريق التخليق الحيوي لجدار الخلية البكتيريةفوسفوميسين تروميثامين يعمل فقط على جدار الخلية البكتيرية، الخلايا البشرية لا تملك هذا الموقع المستهدف ولا تتأثر.في هذه الحالة يمكن استخدام هذا المركب في النساء الحوامل، الأطفال والمرضى المسنين.

الخصائص

• • المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع

الفوسفوميسين الصوديوم هو مضاد حيوي واسع الطيف للبكتيريا الإيجابية والسلبية للجرام ، على سبيل المثال E. coli ، S. aureus ، Serratia ، Klebsiella ، Citrobacter ، Enterococcus ، Enterobacter وما إلى ذلك.وهي مناسبة بشكل خاص لعلاج التهاب البول الحاد

• • التعقيم السريع

بعد الإعطاء عن طريق الفم ، يتم تفكيك فاسفوميسين تروميثامين بسرعة إلى فاسفوميسين و تروميثامين في الجسم. يبدو أن الفوسفوميسين تروميثامين يتوزع بشكل جيد في السوائل ويتم اختراقه بقوة لذلك يمكن لهذا الدواء أن يتوزع على نطاق واسع في السوائل الجسدية والأنسجة لزيادة التأثير الشافي.التروميثامين هو مثار أوزموسي ضعيف، والتي يمكن أن تحلل البول وتقلل بفعالية من أعراض تهيج الجهاز البولي.

• • السمية المنخفضة والبقايا من فوسفوميسين تروميثامين

التوافر الحيوي لفوسفوميسين يظهر التهيج القليل على الجسم، لا توجد سمية حادة وردود فعل سلبية.تم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما في غضون 2 إلى 2 أشهر..5 ساعة بعد الجرعة، وسيتم إزالته بشكل رئيسي في شكله الأصلي في البول والبراز في غضون 48 ساعة.

التركيز

يستخدم الصوديوم الفوسفوميسين كوسيلة وسيطة لتوليف الفوسفوميسين تروميثامين.إعداد محلول الحمض الكبريتيكي من التركيز المحدد ثم إضافته إلى محلول الصوديوم الفوسفوميسين المائي بواسطة قطرةبعد ذلك ، يتم استنزاف صلب كبريتات الصوديوم مع الميثانول ويتم تبلور المرشح في درجة حرارة منخفضة مع n-butanol للحصول على fosfomycin tromethamine.

فوسفوميسين تروميثامينالتطبيقات السريرية

يستخدم فاسفوميسين تروميثامين لعلاج التهابات المسالك البولية السفلية الحادة غير المعقدة الناجمة عن البكتيريا الحساسة (مثل التهاب المسالك الحاد ، التهاب المسالك المزمن الحاد ،متلازمة المسالك البولية الحادةالتهاب المسالك البولية غير المحدد والبكتريوريا العرضية أثناء الحملوعلاوةً على ذلك، يمكن أن يستخدم في الوقاية من التهابات المسالك البولية أثناء الجراحة والتهابات الناجمة عن إجراءات تشخيص المسالك البولية..

الاستخدام والجرعة

البالغون: العلاج بجرعة واحدة، 3 غرام من المكون النشط لكل دورة؛ الأعراض السريرية عادة ما تتلاشى بعد 2 إلى 3 أيام من العلاج.

للوقاية من العدوى الناجمة عن العمليات الجراحية ورعاية الجهاز البولى: 6 غرام من المادة الفعالة لكل جرعةمع الجرعة الأولى قبل 3 ساعات من الجراحة والجرعة الثانية بعد 24 ساعة من الجراحة.

التحذيرات

كانت الأعراض الرئيسية لفوسفوميسين تروميثامين هي الإسهال والبراز الناعم والطفح الجلدي والغثيان ، والتي ستختفي بعد سحب الدواء.

ليس من المعروف ما إذا كان الفوسفوميسين تروميثامين يفرز في حليب الإنسان، ولكن نظراً لإمكانية حدوث آثار ضارة خطيرة من الفوسفوميسين تروميثامين عند الرضع المرضعين،لا ينبغي إعطائها للنساء اللاتي يرضعن.

فعالية وسلامة الفوسفوميسين تروميثامين لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة وصغرها هي عدم وجود التحققات السريرية الكافية والمصممة بشكل جيد.